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【“组团式”帮扶】九寨沟县人民医院成功完成首例内镜下食管静脉

发布日期:2024/3/12 10:24:13 浏览:31

来源时间为:2024-01-09

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食管胃底静脉曲张是肝硬化门静脉高压常见的侧支循环之一,门静脉高压是导致其破裂出血的主要原因。

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南坪镇菜园村村民葛某患乙型肝炎,肝硬化多年,无明显诱因出现反复呕血入我院治疗,因病情危重收入ICU病房,诊断为:上消化道大出血待诊、食管胃底静脉曲张破裂出血?入院后患者一直呕血,出血量大约2000ml。急查血红蛋白55g/l,ICU主管医生立即给患者输血红细胞悬液8.5u,血浆300ml。经上述治疗患者病情仍不稳定,血压低至77/46mmHg,随时都有生命危险。院领导得知情况后,紧急召集多科会诊,确定急救措施。此时,驰援专家成都大学附属医院消化内科张秋羽正好在来院的途中,院长周建琼拨通了电话邀请,患者病情危重需急诊手术。接到通知后,随行帮扶人员在成都大学附属医院党委委员、副院长时政的带领下马不停蹄赶往我院,到院后张秋羽专家第一时间为患者进行急诊胃镜手术治疗。经胃镜检查示:食管重度静脉曲张。食管静脉曲张最粗直径约1.2cm,红色征阳性,表面可见一疑似破损口,活动性出血,考虑到患者大出血风险极高,张秋羽专家与患者及家属充分沟通,知情同意后,在ICU病房予内镜下食管静脉曲张套扎术,九寨沟县人民医院第一例食管静脉曲张套扎术手术术程顺利,套扎后活动性出血停止,术后无不适。患者生命体征平稳,抢救成功。

食管胃底静脉曲张是肝硬化门静脉高压常见的侧支循环之一,门静脉高压是导致其破裂出血的主要原因。治疗方法有药物治疗、内镜治疗、外科及介入治疗及其联合治疗等。药物治疗对大出血短期内效果欠佳,外科及介入治疗术创伤大、费用高、住院时间长。食管胃底静脉曲张内镜下治疗具有创伤小、恢复快、显著降低再出血率、提高消化道大出血抢救成功率,患者易于接受,这项技术已成为食管胃底静脉曲张治疗主要有效的手段。

这也标志着在成都大学附属医院医疗人才“组团式”帮扶下,九寨沟县人民医院的微创治疗水平不断提高,提升了学科水平,培养了本土人才,切实解决了当地群众就医的迫切需求,为乡村振兴做出应有的贡献。

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